医案传奇丨康恩中医馆专家治疗输卵管通而不畅致不孕经验浅谈 -

生育宝宝对很多女性来说是一件非常神圣的事情，但现实中往往很多平时并没有明显妇科疾病症状的适孕女性也患上了不孕症，详细检查后才发现是生殖系统中的某个器官“悄悄的病了”，输卵管通而不畅就是这样一种“害人无声”的疾病。

输卵管通而不畅简单地说就是输卵管有功能障碍，使得精子、卵子难以正常结合。其实一侧输卵管通而不畅的症状是不明显的，我们很难去注意到，很多女性都是因婚后长期不孕到医院做检查时才发现。个别一侧输卵管通而不畅的女性可能出现小腹疼痛、腰痛，月经增多等类似来例假时的症状，所以往往被误以为是要来例假而被忽视。

由于输卵管通而不畅，使得精子卵子无法在正确的位置着床，就会选择别的地方着床成长或者是无法着床成长，非常容易造成宫外孕和女性不孕，极大损害女性的身心健康。如果您稍加留意就可发现因输卵管疾病引发的不孕症比例是很高的，在康恩中医馆妇科专家韦雪珍和甘志球医生接诊的不孕症患者中，其比例也一直居高不下。

甘志球

退休中医主治医师

国家级优秀中医

中医肝肾病科专家

中医疑难病科专家

擅长中医不孕不育

擅长各种癌症治疗

擅长方向：

肾病综合征丨乙肝大三阳丨急慢性肝炎丨肝硬化丨肝腹水丨急慢性肾炎丨尿毒症丨疑难病丨各种癌症治疗丨不孕不育

个人简介

广西科技大学中医专业毕业，岑溪市妇幼保健院退休主治医师，从医近40年，有丰富的临床经验，深得患者信赖，吸引区内外的患者前来就医。

韦雪珍

退休主治医师

从医三十余年擅长不孕不育擅长妇科常见病

擅长妇科多发病

擅长各种疑难病

擅长中西结合

擅长方向

不孕不育丨妇科炎症丨多发病丨疑难杂症丨支原体感染丨子宫内膜异位症丨子宫腺肌症丨子宫肌瘤丨卵巢功能早衰丨多囊卵巢综合症丨月经失调丨痛经丨盆腔炎丨流产丨产后病丨更年期综合症等

个人简介

医疗专业毕业，从医三十余年，岑溪市人民医院退休名医，工作期间曾到南宁等地上级医院进修。

曾多次参加各种学习班，长期从事妇科临床医疗工作，专长于中医妇科及中西医结合妇科，手术熟练，具有坚实的中医理论基础及丰富的临床经验，深得患者信赖。

经过20余年的潜心研究，甘志球专家在不孕症的治疗上积累了丰富经验，经过准确的辩证、精准用药后往往能取得较好的治疗结果，从以下一医案可见一斑。

燥湿祛瘀通络补肾调冲终圆多年母亲梦

患者蔡某，女，28岁。

【病史】患者结婚4年，性生活正常，曾怀孕两次，2010年人工流产1次，2012年宫外孕手术切除左侧输卵管，近1年未避孕亦未怀孕。初潮13岁，时长3-4天，周期25-26天，近1年量偏少，色、质正常，无痛经。白带多，质粘稠，异味，伴外阴瘙痒，少腹疼痛，腰酸。

自测BBT呈不典型双相；2014年3月行子宫输卵管碘油造影检查示：左侧输卵管缺失，右侧通而不畅。末次月经为2014年7月5日。配偶精液常规检查正常。

【刻诊】神志清楚，精神尚可，面色如常，刻下月经干净2天，饮食睡眠尚可，二便调，腹平软，轻压痛，无反跳痛，舌质暗，舌苔薄白腻，脉沉滑。

【病机概要】此乃流产1次，手术1次，损伤冲任胞脉，致使肾气虚弱，气血运行不畅，冲任胞脉失养，故患者近1年来月经量少；瘀血阻于冲任胞络，导致胞脉闭阻，两精不能相合，而难于成孕。湿瘀互结，不通则痛则见少腹疼痛，白带异常。

综上所述，本病为不孕症，证属肾虚络阻，湿瘀互结。

【诊断】不孕症（肾虚络阻，湿瘀互结）

【治则】燥湿祛瘀通络，补肾调冲助孕

【方药】当归芍药散合张良英教授助孕II号加减，3剂，水煎服，二日一剂，一日两次。

【二诊】服上方后，患者少腹疼痛减轻，白带减少，效不更方，每于月经干净后3天服用上方3剂，月经中后期服用张良英教授助孕I号方4剂，按此行周期治疗。

【治疗结果】2014年12月20日复诊，B超提示宫内妊娠，次年剖宫产1女，健康。

按语

该患者为输卵管阻塞性不孕，治疗采用辨证与辨病相结合。以燥湿祛瘀，活血通络立法。当归芍药散合助孕II号方理气活血，燥湿通络，使患者瘀去络通；助孕I号方使肾气充实，冲任调达，则两精易于相合，而受孕。